ĐAU KHỚP: CHỤP GÌ CHO ĐÚNG?

30
Th1

KHI NÀO CẦN CHỤP X-QUANG, MRI HOẶC SIÊU ÂM KHỚP?

Chẩn đoán đúng nguyên nhân đau khớp không chỉ dựa vào triệu chứng. X-quang, MRI và siêu âm khớp là các phương tiện hình ảnh giúp bác sĩ đánh giá chính xác mức độ tổn thương và lựa chọn hướng điều trị phù hợp.

🔍 X-QUANG KHỚP: KHI NÀO CẦN?

X-quang giúp quan sát xương và khe khớp.

Chỉ định thường gặp:

  • Đau khớp mạn tính, nghi thoái hóa khớp

  • Nghi ngờ gãy xương, trật khớp

  • Theo dõi biến dạng khớp, gai xương

Hạn chế: Không đánh giá tốt mô mềm, sụn, dây chằng.

🧲 MRI KHỚP: KHI NÀO CẦN?

MRI cho hình ảnh chi tiết mô mềm, sụn, dây chằng, tủy xương.

Chỉ định thường gặp:

  • Đau khớp kéo dài, X-quang bình thường

  • Nghi viêm khớp sớm, tổn thương sụn

  • Đau lưng mạn tính nghi viêm cột sống

  • Chấn thương dây chằng, sụn chêm

Lưu ý: Chi phí cao hơn, thời gian chụp lâu.

🩻 SIÊU ÂM KHỚP: KHI NÀO CẦN?

Siêu âm đánh giá mô mềm nông và dịch khớp, thực hiện nhanh.

Chỉ định thường gặp:

  • Khớp sưng, nghi tràn dịch

  • Theo dõi viêm gân, viêm bao hoạt dịch

  • Hướng dẫn chọc hút dịch/tiêm khớp

Ưu điểm: Không tia xạ, có thể lặp lại nhiều lần.

📊 BẢNG SO SÁNH NHANH

Phương pháp Đánh giá tốt Khi nên dùng
X-quang Xương, khe khớp Thoái hóa, gãy xương
MRI Sụn, dây chằng, mô mềm sâu Đau kéo dài, viêm khớp sớm
Siêu âm Dịch khớp, gân Sưng khớp, theo dõi viêm

🧠 KHI NÀO NÊN ĐI KHÁM?

  • Đau khớp kéo dài > 2–3 tuần

  • Sưng, nóng, hạn chế vận động

  • Đau tăng dần hoặc tái phát nhiều lần

  • Đau khớp kèm sốt, mệt mỏi

 

✅ KẾT LUẬN

Không phải mọi trường hợp đau khớp đều cần MRI. Bác sĩ sẽ chỉ định X-quang, MRI hoặc siêu âm tùy triệu chứng và nghi ngờ bệnh lý, giúp chẩn đoán chính xác và tránh làm xét nghiệm không cần thiết.

📚 TÀI LIỆU THAM KHẢO

  1. Mayo Clinic – Imaging tests for joint pain

  2. American College of Radiology (ACR) Appropriateness Criteria

  3. NIAMS – Diagnostic tests for joint diseases

  4. WHO – Musculoskeletal imaging guidelines